Při vyšetření rozsahu aktivního pohybu glenohumerálního skloubení vyšetřujeme nejen normální stav kloubních struktur, ale zároveň i funkci svalů, které kloubem při aktivním pohybu pohybují. I to je další důvod pro přesné vyšetřování hybnosti za daných standardních podmínek, neboť správná technika vyšetřování dokáže orientačně vyšetřit i funkční zdatnost svalů odpovědných za tento pohyb. Správná a zažitá technika vyšetření zabrání spoluúčasti ostatních svalů, které by mohly svým agonistickým působením nahradit funkci vyšetřovaných svalů10.
Pokud jsme při správném vyšetřování zjišťovali rozsah aktivního pohybu, pak tedy následující pohyby jsou vázány na činnost těchto svalů11 :
![]() | flexe je zajištěna činností |
m. coracobrachialis
m. deltoideus – klavikulární část
![]() | abdukce je zajištěna činností |
m. deltoideus
m. supraspinatus
![]() | extenze je zajištěna činností |
m. latissimus dorsi
m. teres major
m. deltoideus
![]() | zevní rotace je zajištěna činností |
m. infraspinatus
m. teres minor
![]() | vnitřní rotace je zajištěna činností |
m. subscapularis
m. pectoralis minor
m. latissimus dorsi
m. teres major
Vzhledem k tomu, že svalová funkce není dostatečně vyšetřená pouhým provedením aktivního pohybu, protože i výrazně oslabený sval pohyb kloubu provede v plném rozsahu, bylo by vhodné činnost svalů vyšetřit svalovým testem, který však je náročný časově i technicky. Proto si snažíme o alespoň základní diagnostiku poruch svalu srovnáním svalové síly na obou končetinách, viz orientační vyšetřování síly jednotlivých svalů metodou izometrického stahu.
10 například m. pectoralis major se na flexi v oblasti glenohumerálního skloubení také účastní, a tak může kompenzovat poruchy m. coracobrachialis. Proto by se například při vyšetřování flexe glenohumerálního skloubení při zevní rotaci končetiny a ne v doporučené standardní poloze se nemuselo ukázat oslabení m. coracobrachialis, jinak velice důležitého svalu.
11tento přehled ukazuje jen nejvýznamnější svaly, které se na pohybu uplatňují, ale pro běžnou klinickou praxi by mělo toto zjednodušení postačovat