![]() |
Vyšetření samotné nestability |
![]() |
přední6 a zadní7 instabilita |
Vyšetřuje se takzvanou zásuvkou, tj. hlavice humeru je jemně tlačena dorzálně nebo ventrálně v glenohumerálním skloubení. Pacient při tomto vyšetření leží na zádech, paži má abdukovanou v 90 stupních.
![]() |
spodní instabilita |
Vyšetřuje se podobně. Ze stejné polohy pro vyšetření přední a zadní instability se aplikuje distální trakce na paži a druhá ruka zjišťuje vzdálenost mezi akromionem a hlavicí humeru. Tento test se pokládá za pozitivní, pokud se objeví zvětšující se mezera spojená někdy se zvukovými fenomény.
![]() |
Napínací manévry na glenohumerální nestabilitu8 |
![]() | Napínací manévr na přední instabilitu |
Vyšetřující mírně tlačí ruku dolů v oblasti loketního kloubu vyšetřovaného a přitom provádí zevní rotaci jeho abdukované paže. Pákovým mechanizmem tak dochází k přednímu posunu hlavice humeru a vzniká bolest v oblasti přední části ramene. Pokud se aplikuje tlak volnou rukou vyšetřovaného do této oblasti, dochází k zatlačení kloubní hlavice od kloubního pouzdra, čímž se umožní pokračovat v zevní rotaci, která by jinak vyvolávala bolestivost. Symptomy se opět vrací, pokud vyšetřující přestane aplikovat tlak na hlavici.
![]() | Napínací manévr na zadní instabilitu |
V tomto případě se aplikuje tlak v ose humeru, který je flektován, vnitřně rotován a addukován. Bolesti vznikají v místě dorzální části kloubního pouzdra.