Pacient po luxaci levého ramenního kloubu v prosinci 99, provedená repozice a pacient má 3 týdny končetinu v závěsu. Přichází na rehabilitační oddělení na doporučení chirurgické ambulance na rozcvičení ramene???!!!!
ventrální pohled |
dorzální pohled |
videoklip elevace ramene dorzální pohled
všimněte si souhybu lopaty na postižené straně, tímto pohybem pacient kompenzuje deficit elevace způsobený rupturou rotátorové manžety
zevní rotace |
videoklip zevní rotace - patologická strana (zevní rotace je pouze do 35 stupňů)
videoklip zevní rotace - zdravá strana
vnitřní rotace |
videoklip vnitřní rotace - patologická strana
videoklip vnitřní rotace - zdravá strana , všimněte si omezení zevní rotace glenohumerálního skloubení levé ruky
abdukce |
videoklip abdukce- patologická strana , abdukce možná pouze do 50 stupňů
videoklip abdukce- normální strana , abdukce možná do 100 stupňů
flexe |
videoklip flexe - patologická strana , flexe možná pouze do 60 stupňů
videoklip flexe zdravá strana , elevace možná do 110 stupňů
vyšetření izometrické abdukce - m. supraspinatus |
videoklip izometrické kontrakce m. supraspinatus, šipka ukazuje místo s oslabenou abdukcí
videosekvence drop out |
videosekvence drop out , šipka ukazuje rukou s příznakem drop out. Všimněte si 2 fází pádu. V první fázi dochází k samovolnému pádu, který je ukončen, když funkci m. supraspinatus převezmou ostatní svaly rotátorové manžety a v okolí glenohumerálního skloubení. Bolest však pacientovi brání tyto svaly zapojovat, a proto dochází k dalšímu poklesu končetiny.